Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
+7 (499) 653-60-72 Доб. 574Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Возврат по страховому медицинскому полису

Случается, что состояние здоровья требует быстрого начала лечения и у пациента нет времени неделями ждать, когда подойдет очередь на бесплатное получение требуемого обследования. В этом случае больной может предпочесть обратиться за платной медицинской услугой. Существуют два пути минимизации затрат на лечение: получение налогового вычета за оплаченные медицинские манипуляции и возмещение затрат от страховой фирмы в рамках ОМС. Как можно возместить денежные средства, потраченные на медицинскую помощь, в том числе по полису ОМС?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Как произвести возврат денег по медицинскому полису

Поддержка здравоохранения — основная задача государства. Медицинский полис —документ, который дает право обращаться за бесплатной врачебной помощью. Аналогичным образом осенью года угрожающие масштабы приобрел другой лохотрон — страховые выплаты по СНИЛС, который прекратил свое распространение только после того, как на него отреагировали официальные ведомства в частности, Пенсионный фонд России — ПФР. Необходимо понимать, что вся эта история — один большой обман, и никаких денег на самом деле не существует.

Это мошенничество! Сделать это и предлагается через сайт мошенников. Также для повышения убедительности на сайте приводятся многочисленные вымышленные отзывы от имени людей, якобы получивших предлагаемые компенсации хотя прямой возможности опубликовать на сайте комментарий не предусмотрено.

Делается это для того, чтобы еще больше сбить с толка и склонить будущую жертву к обману. Одним из преимуществ, предоставляемых полисом обязательного медицинского страхования, является не только непосредственное оказание помощи специалистами, но и внушительный список бесплатных анализов. По полису ОМС они предусмотрены, но есть и ограничения, знание которых, поможет правильно сориентироваться в создавшейся ситуации пациентам в году.

К анализам, не требующим оплаты, относятся такие, что связаны с лечением, диагностикой, патологий, а также при подозрении на ее наличие или при наличие сопутствующих заболеваний при определенном диагнозе. Установленные стандарты прописаны в базовых, дополнительных программах, которые в общем доступе имеются на сайте Министерства здравоохранения РФ.

Не оплачиваются дорогие анализы, относящиеся к редким заболеваниям аутоиммунного характера, а также связанные с эстетической косметологией. Врач может направить пациента на сдачу и платных анализов. В России, кроме страховщиков, их могут оплачивать в рамках программ от:.

Обязательным условием для прохождения людей, желающих иметь ребенка, забеременев по программе ЭКО, является сдача анализов. На основании результата по ним планируется весь ход событий, касающийся данного вопроса. Государство выделяет квоты для ЭКО, которые могут быть распределены и по отношению к региону регистрации. Это зависит от того, по какой программе идут пациенты. Список самих анализов большой, он касается мужчин и женщин. То есть при необходимости, желающие могут бесплатно сдать и их, но при наличии направления от врача и нахождении в списке, утвержденном Минздравом РФ.

Хотя обслуживание подразумевается без привязки к регионам, следует помнить, что очередь общая, а квоты ограничены плюсом на год является их увеличение. Биохимия крови для диагностики этого заболевания делается только по усмотрению врача. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ. Обязательные бесплатные анализы при остром цистите Иногда врач в бесплатной клинике дает пациенту направление на платные анализы. Если оплата при этом происходит не через кассу и если с вами не заключают договор — это обман.

Полис обязательного медицинского страхования открывает доступ к бесплатным услугам здравоохранения. Но все ли знают, какие возможности предоставляет полис ОМС, что входит в бесплатное обслуживание, какие виды обследования и операции можно провести? Законодательные акты, регулирующие систему ОМС Бесплатное обслуживание в сфере здравоохранения осуществляется в рамках обязательного медицинского страхования. Система ОМС гарантирует гражданам равные права на получение медицинских услуг.

Регулирует ее ряд нормативно-правовых актов:. Время от времени СМИ сообщают об общественных инициативах внести или вычеркнуть из перечня ту или иную услугу. Так, ранее обсуждались предложения об исключении абортов из системы ОМС и включении в нее работы диетолога, но отражения в законодательных актах они не нашли. Этот вопрос интересует многих, так как услуги дантистов, как известно, стоят недешево.

Если обращение к руководству клиники не принесло результатов, а необходимый анализ включен в перечень базовых или региональных услуг, предоставляемых по полису ОМС, то пациенту следует обращаться к представителю своей страховой компании. Обращаться можно как при помощи горячей линии, так и лично, в представительство данного страховщика в населенном пункте.

Исследование мокроты общий анализ с описанием физико-химических свойств, клеточного состава, других элементов, флоры, включая кислотоустойчивую микобактерию 44 Исследование соскобов с кожи на демодекс 45 Исследование соскоба с кожи на акантолитические клетки 46 Микроскопическое исследование соскоба с кожи на патогенные грибы 47 Микроскопическое исследование соскоба с кожи на клещей Исследование на наличие чесоточного клеща 48 Определение глюкозы в крови 49 Исследование биохимических показателей в крови, моче.

Чтобы сдать анализ бесплатно, требуется получить направление в медицинском учреждении по месту регистрации. Для этого нужно попасть на прием к профильному врачу. После осмотра и оценки вашего состояния врач выписывает направление на их сдачу. В этом случае работает следующая схема:. Правила возврата денег Если направление на платную сдачу выдано в обход вышеописанной схемы, вы его сдали, а потом обнаружили, что ваши права на получение бесплатной медицинской помощи нарушены, то вы можете вернуть потраченные деньги.

Безграмотность наших граждан часто приводит к тому, что в поисках больших доходов они наоборот лишаются своих денег. На электронную почту граждан поступают сообщения с информацией о возможности вернуть деньги по полису ОМС за неиспользованные услуги.

Мошенники под видом Сервисного центра по выплате компенсаций сообщают, что если человек не болел, то за несколько лет полагается огромная выплата денежных средств. Не идете на поводу у мошенников, никакие выплаты этом случае не полагаются. Кроме того, что вы потратите деньги за подтверждение различных действий, так еще у аферистов будут реквизиты вашей карточки. Вы самостоятельно можете убедиться, что такой организации не существует.

На сайте Центра в обязательном порядке должна быть указана информация, позволяющая идентифицировать налогоплательщика, в том числе и ИНН организации. Вы ее точно не найдете. Взрослые и дети зарегистрированы в системе ОМС, наличие медицинского полиса позволит получать определенный перечень услуг в медицинском учреждении, а все расходы по оздоровлению возьмет на себя конкретная страховая компания.

Все полученные средства расходуются не только на лечение и медикаменты, также на покупку нового оборудования, питание больных, выплату заработной платы медицинскому персоналу и т.

Даже если человек не болеет, эти деньги ему не возвращаются. Через определенное время они распределяются между лечебными заведениями. К сожалению, даже сейчас встречаются ситуации, когда услуга должна быть оказана бесплатно, но она не предоставляется, так как отсутствует требуемый специалист.

Другая ситуация — при стационарном лечении больному пришлось покупать медикаменты или инструменты для манипуляций. Страховая компания обязана компенсировать пациенту все траты и расходы на приобретение лекарств, указанных в бесплатном перечне.

Процедура рассмотрения заявки составляет 30 дней. Компания принимает решение об отказе в выплате или в удовлетворении заявления. В последнем случае денежные средства будут перечислены на счет гражданина, указанный в заявлении. В некоторых случаях у граждан нет времени ждать пока наступит его очередь на получение бесплатного лечения. В этом случае государство предлагает воспользоваться социальным вычетом и компенсировать часть расходов на лечебные манипуляции ст.

Предельная величина суммы, предъявляемая для денежной компенсации, установлена на законодательном уровне:. Решение о предоставлении вычета принимает налоговый орган, при соблюдении ряда условий, указанных в таблице. Получить вычет можно только в течение трех лет с момента потраченных денег. Если платное лечение было получено в году, в налоговый орган нужно обратиться не позднее года.

Налоговая инспекция обязана проверить, поступившие документы в течение трех месяцев. При положительном решении деньги переведут в течение 30 дней по указанным реквизитам. Отметим, страховые компании ОМС не возвращают никаких денег за неиспользованные услуги.

Тем более что дополнительные взносы уплачивает ваш работодатель за счет с фонда оплаты труда предприятия, а не с заработной платы работников. При необходимости можно вернуть денежные средства, израсходованные на лечение двумя путями, о которых вы сегодня узнали. В России существуют 2 программы обязательного медицинского страхования — государственная и территориальная. Все медицинские услуги, включённые в эти программы, должны быть бесплатными по полису ОМС.

Каждый раз при платном лечении вас обязаны предупредить, что вы можете получить те же самые услуги бесплатно по полису ОМС. Хотите читать новые посты Кота-юриста первыми? Медицинская помощь в рамках ОМС бесплатна только относительно. На содержание больницы, зарплаты работникам, аппаратуру и лекарственные препараты нужны немалые деньги.

Государственный бюджет не может в полном объеме финансировать здравоохранение. Дорогое лечение или лечение с применением высоких технологий, медицинские исследования, бесплатное лекарственное обеспечение финансируются в определенном соотношении за счет средств ОМС и государственного бюджета. Разобравшись в системе движения средств на медицинское обеспечение, можно сделать вывод, что страховые компании не имеют финансового излишка. Мошенники распространяют информацию, о несуществующей компенсации за неиспользованные медицинские услуги.

А затем предлагают свою помощь в получении выплаты. Чтобы придать сайту солидность, мошенники ссылаются на несуществующие законы и нормативные акты. На сайте предлагается заполнить анкету ФИО, номер полиса , чтобы рассчитать стоимость накопленной компенсации. На самом деле эти данные не имеют никакого значения. Сайт выдает случайную сумму в заложенном диапазоне обычно около тыс. В конце появляется сообщение о необходимости заплатить небольшой взнос рублей , чтобы открыть счет на сайте, получить доступ или проверить карту.

После оплаты взноса никакой компенсации на карту не поступит. Если человек оплатил взнос, то с сайта продолжат приходить новые варианты оплаты несуществующих услуг пин-код, проверка данных, ключ безопасности.

Это будет продолжаться до тех пор, пока пользователь не заподозрит обман или у него не закончатся деньги. Громкое, официальное название, обращение к нормативным документам или постановлениям, а главное возможность получить крупную сумму, усыпляет бдительность.

Особенно часто на такие уловки попадаются пенсионеры. Сумма первого взноса небольшая, чтобы не вызвать подозрение, но с каждым разом она будет увеличиваться. Посещаемость сайтов мошенников огромна.

Поэтому прибыль мошенников может достигать сотен тысяч рублей. Человек, который уже отдал некоторую часть денег, не захочет их терять, остановившись на полпути.

Страховая компания "ВУСО"

Международное и местное законодательство большинства стран требует от въезжающих иностранцев наличие страхового полиса. В этой статье мы попытались рассмотреть вопрос страхования для выезда за границу в общем, без предвзятости и насколько это возможно — объективно. Помимо того, что страховка требуется положениями законов государств, в которые вы въезжаете, следует отметить, что такие требования вполне оправданы и логичны.

Обратиться в Медицинский ассистанс Страховой компании до момента обращения в Лечебно-профилактическое учреждение ЛПУ по контактам на Вашей персональной Карточке или по этим контактным данным:. Следовать инструкциям и рекомендациям сотрудника Медицинского ассистанса Страховой компании врача-координатора.

Поддержка здравоохранения — основная задача государства. Медицинский полис —документ, который дает право обращаться за бесплатной врачебной помощью. Аналогичным образом осенью года угрожающие масштабы приобрел другой лохотрон — страховые выплаты по СНИЛС, который прекратил свое распространение только после того, как на него отреагировали официальные ведомства в частности, Пенсионный фонд России — ПФР. Необходимо понимать, что вся эта история — один большой обман, и никаких денег на самом деле не существует.

Порядок возмещения средств за лечение по полису ОМС

В России действует система получения бесплатной медицинской помощи для граждан страны. Но для получения медицинских услуг безвозмездно человек должен иметь специальный полис обязательного медицинского страхования. Выдается он бесплатно гражданам, и его предъявление является обязательным в случае обращения человека к врачу. Порядок получения медицинской помощи регулируется российским законодательством. И им предусмотрена возможность граждан вернуть оплаченные ими денежные средства за лечение, если они имеют полис и данная услуга относится к перечню бесплатных услуг. Получение бесплатной медицинской помощи является важным правом, предоставленным нашим государством гражданам. Далеко не в каждой стране люди имеют право на получение медицинской помощи. В России действуют 2 вида страхования:. В первом случае выдается полис ОМС каждому гражданину при получении от него соответствующего заявления.

Способы возврата денег по медицинскому полису за лечение

Говорят, кто не рискует, тот не пьет шампанского. Но рисковать нужно с умом. Единственный способ защитить себя от финансовых потерь — выбрать страхование от надежного страховщика. В нашей стране эта услуга с каждым годом становится все популярнее. Чтобы сохранить свой бюджет в случае форс-мажорных ситуаций и быть уверенными в завтрашнем дне, выбирайте в попутчики СК ВУСО.

Поддержка здравоохранения — основная задача государства. Медицинский полис —документ, который дает право обращаться за бесплатной врачебной помощью.

.

Возврат денег по медицинскому полису ОМС: когда возможно

.

.

.

Существуют типовые формы страхового медицинского полиса полистеряет свою силу и подлежит возврату в страховую медицинскую организацию.

.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как вернуть деньги за медицинские услуги?
Комментариев: 2
  1. Всеволод

    Продолжайте своё дело, берите деньги за это если желаете, пропагандируйте знания!

  2. Эмма

    Есть четкое распределение по подследственности по месту совершения преступления и суммы вымогательства взятки. В районных отделениях полиции принимают заявления оперуполномоченные отдела департамента защиты экономики. Проводят оперативно-розыскные мероприятия по подозреваемому лицу.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

© 2018-2019 Юридическая консультация.